問題文
解答
２，５
解答選択までの思考
１：低分子ヘパリン製剤ですね。アンチトロンビンⅢによるトロンビン阻害作用＜第Xa因子阻害作用です。
３：これはアルテプラーゼの記述ですね。誤りです。
４：結合先が違いますね。プロトロンビンではなくトロンビンに結合してプロテインCの活性化を促進します。
追記事項
血液凝固阻止因子
プロテインC：ビタミンK依存的に肝臓で合成されて血液中に放出される凝固阻止因子です。活性型プロテインCは第Ⅴ・第Ⅷ因子の活性体を不活化します。
活性化プロテインC↑→第Ⅴa、第Ⅷa因子を限定分解↑→フィブリン生成↓
チカグレロル
チカグレロルはADP受容体（P2Y12）を選択的に阻害する抗血小板薬です。出血リスクのある手術（ステント抗血小板治療を除く）の3日前より当該医薬品の投与は中止します。ACSと陳旧性心筋梗塞で用量が異なるので注意が必要ですね。
経皮的冠動脈形成術（PCI）が適用される急性冠症候群（不安定狭心症、非ST上昇心筋梗塞、ST上昇心筋梗塞）（ただし、アスピリンを含む抗血小板剤2剤併用療法が適切である場合で、かつ、アスピリンと併用する他の抗血小板剤の投与が困難な場合に限る）
→用法：初回１８０㎎／２回目以降の維持量：90㎎、いずれも1日2回
陳旧性心筋梗塞のうち、アテローム血栓症の発現リスクが特に高い場合
65歳以上、薬物療法を必要とする糖尿病、2回以上の心筋梗塞の既往、血管造影で確認された多枝病変を有する冠動脈疾患、又は末期でない慢性の腎機能障害
→1回60㎎を1日2回
半減期：チカグレロル8.7時間、AR-C124910XX（活性代謝物）10.0時間
